Azelainsäure

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Azelainsäure, offiziell Nonandisäure, ist eine weiße, kristalline, starke Substanz mit einem Schmelzpunkt von 106,5°C. Sie kommt natürlich in Getreide wie Weizen, Roggen und Gerste vor und wird industriell durch Ozonolyse von Ölsäure hergestellt. Einige Pflanzen setzen Azelainsäure als „Notruf“ frei, um den Zellen zu signalisieren, dass sie ihre Abwehrkräfte gegen angreifende Krankheitserreger aktivieren müssen. [2]

Hintergrund

Azelainsäure ist eine gesättigte Dicarbonsäure, die natürlich in Weizen, Roggen und Gerste vorkommt. Sie wird ebenfalls von Malassezia furfur, auch bekannt als Pityrosporum ovale, produziert, einer Pilzart, die im Allgemeinen auf der menschlichen Haut vorkommt. Azelainsäure wirkt gegen eine Vielzahl von Hautproblemen, wie z.B. mittelschwere bis leichte Akne, wenn sie in einer 20%igen Cremeformel topisch angewendet wird. Sie wirkt zum Teil, indem sie die Entwicklung von Hautbakterien, die Akne verursachen, stoppt und die Poren der Haut frei hält. Die antimikrobielle Wirkung von Azelainsäure könnte auf die Hemmung der mikrobiellen Zellproteinsynthese zurückzuführen sein.

Wirkungssystem

Das genaue Wirkungssystem von Azelainsäure ist nicht bekannt. Es wird vermutet, dass Azelainsäure ihre antibakterielle Wirkung durch die Hemmung der Synthese von Zellproteinen in anaeroben und aeroben Bakterien, insbesondere Staphylococcus epidermidis und Propionibacterium acnes, entfaltet. Bei aeroben Bakterien hemmt Azelainsäure reversibel mehrere oxidoreduktive Enzyme, darunter Tyrosinase, mitochondriale Enzyme der Atmungskette, Thioredoxin-Reduktase, 5-Alpha-Reduktase und DNA-Polymerasen. In anaeroben Keimen hemmt Azelainsäure die Glykolyse. Zusammen mit diesen Wirkungen verbessert Azelainsäure auch die Akne vulgaris, indem sie den Keratinprozess normalisiert und die Entwicklung von Mikrokomedonen reduziert. Azelainsäure kann sowohl bei gereizten als auch bei nicht entzündeten Läsionen wirksam sein. Insbesondere verringert Azelainsäure die Dicke des Stratum corneum, reduziert die Keratohyalin-Granula, indem sie die Menge und Verteilung von Filaggrin (ein Teil von Keratohyalin) in den Epidermisschichten verringert, und verringert die Vielfalt der Keratohyalin-Granula. [3]

Metabolischer Prozess

Wird im Allgemeinen unverändert mit dem Urin ausgeschieden, durchläuft aber eine gewisse b-Oxidation zu kürzerkettigen Dicarbonsäuren.

Ausscheidungsweg

Azelainsäure wird größtenteils auf die gleiche Weise im Urin ausgeschieden, unterliegt jedoch einer gewissen ß-Oxidation zu viel kürzerkettigen Dicarbonsäuren.

Halbwertszeit

Die bei gesunden Menschen beobachteten Halbwertszeiten liegen bei etwa 45 Minuten nach oraler Verabreichung und 12 Stunden nach topischer Verabreichung, was auf eine ratenlimitierte Kinetik der perkutanen Absorption hindeutet. [3]

Herkunft

Azelainsäure ist in heißem Wasser, Alkohol und organischen Lösungsmitteln löslich.

Azelainsäure wird bei der Herstellung von Klebstoffen und Dichtungsmitteln, Schmierstoffen und Schmierstoffadditiven, Farben und Abdeckungsadditiven sowie Weichmachern verwendet. [4]

Nutzen

Für die Wirkungen von Azelainsäure auf die Haut gibt es keinen einheitlichen Wirkmechanismus. Sie hilft, reaktive Sauerstoffspezies abzufangen, senkt die Expression von Kallikrein-5 (KLK-5) und entzündungsfördernden Cathelicidinen wie LL-37 und verhindert den Toll-like-Rezeptor 2 (TLR-2). Darüber hinaus verhindert es das pigmentbildende Enzym Tyrosinase, hat komedolytische Eigenschaften und könnte die epidermale Hyperkeratinisierung reduzieren. Während die 15%ige Gelformel von der FDA für die Behandlung von Rosazea zugelassen ist, ist eine separate 20%ige Cremelösung (Azelex, Allergan) für die Behandlung von Akne indiziert. Beide Formeln sind in der Schwangerschaft als B eingestuft.

Azelainsäure bei Rosazea

Die 15%ige Gel-Lösung von Azelainsäure ist von der FDA zur Behandlung von Papeln und Pusteln bei leichter bis mittelschwerer Rosazea zugelassen. Das 15%ige Gel hat zwar eine geringere Konzentration an Azelainsäure als die 20%ige Creme, aber dank der Fortschritte in der Formeltechnologie ist das Gel für die Haut besser verträglich. Obwohl das Zeichen für die zweimal tägliche Anwendung von Azelainsäure 15% Gel steht, zeigte eine Studie nach der Zulassung eine vergleichbare Wirksamkeit im Vergleich zur zweimal täglichen Anwendung.

Aktuelle Informationen empfehlen eine unregelmäßige Überaktivität des angeborenen körpereigenen Immunsystems als einen wichtigen Beitrag zur Pathophysiologie der Rosazea. Überschüssige antimikrobielle Peptide der Haut (z.B. Cathelicidine) und die Stimulierung von TLR-2 spielen beide eine wichtige Rolle. Cathelicidine werden von Serinproteasen (z.B. KLK-5) zu pro-inflammatorischen Peptiden wie LL-37 verarbeitet. Eine Überaktivität von KLK-5 führt dazu, dass Cathelicidine in hohem Maße zu Peptiden verarbeitet werden, die mehr pro-entzündliche als antibakterielle Eigenschaften haben. Dieses Ungleichgewicht fördert die Angiogenese und anhaltende Hautentzündungen. Die topische Anwendung von 15%igem Azelainsäure-Gel senkt nachweislich die Serinprotease-Aktivität der Haut und hilft, diese Veränderungen rückgängig zu machen.

Azelainsäure bei Akne

Die Überaktivität von TLR-2 trägt zur Entstehung von Akne bei. Es hat sich gezeigt, dass Propionibacterium acnes selbst die TLR-2-Aktivität fördert, was zu Hautentzündungen und Komedogenese führt. Topische Retinoide sind nicht nur wegen ihrer Fähigkeit, die follikuläre Hyperkeratinisierung zu normalisieren, sondern auch wegen ihrer entzündungshemmenden Eigenschaften in Wohn- und Geschäftsräumen ein wichtiger Bestandteil der Aknebehandlung. Ähnlich wie bei der Behandlung von Rosacea trägt die Fähigkeit von Azelainsäure, die TLR-2-Aktivität zu verhindern, dazu bei, ihre Wirksamkeit bei der Behandlung von Akne vulgaris zu diskutieren. Die Verwendung von Azelainsäure 15% Gel gilt als off-label für die Behandlung von Akne vulgaris. Viele Ärzte verwenden es off-label für Akne als Teil einer Mischtherapie für Kunden, die keine topischen Retinoide vertragen, die auch mit Hyperpigmentierung zu kämpfen haben, und für Frauen, die schwanger sind oder stillen (da es der Schwangerschaftsklassifikation B entspricht).

Azelainsäure bei Hyperpigmentierung

Postinflammatorische Pigmentierung äußert sich medizinisch als dunkle Stellen in Hautbereichen, die früher entzündet waren, sei es durch Akne oder eine andere entzündliche Dermatose. Obwohl dieser Indikator nicht verbessert wurde, wird Azelainsäure häufig off-label zur Behandlung der Färbung eingesetzt. In einer medizinischen Studie wurde nachgewiesen, dass 15%iges Azelainsäure-Gel bei der Behandlung von Hyperpigmentierung im Zusammenhang mit Akne über 16 Wochen sowohl wirksam als auch sicher ist. Diese Wirkung lässt sich auf zwei Eigenschaften des Medikaments zurückführen. Erstens hemmt Azelainsäure das Enzym Tyrosinase, das für die Produktion von Melanin erforderlich ist.3 Zweitens könnte auch seine Rolle als Entzündungshemmer von Vorteil sein. Wenn aktive Akneläsionen (z.B. Papeln und Pusteln) abklingen, zeigt sich, dass die Haut in diesen Bereichen immer noch eine subklinische Entzündung aufweist.14 Dies wurde zwar bei Aknenarben nachgewiesen, aber das Gleiche könnte auch für Fälle mit gleichbleibenden Erythemen und Pigmentierungen gelten. Es sind jedoch weitere Forschungsstudien erforderlich, um diese Theorie zu untermauern.

Ein Medikament, das eine Krankheit erfolgreich behandelt, hilft uns, diese Krankheit besser zu verstehen, da wir das System entdecken, nach dem das Medikament wirkt. So wie Biologika die Pathogenese der Schuppenflechte aufgeklärt haben, hat die Erforschung des Wirkmechanismus von Azelainsäure unser Verständnis der Pathogenese der Rosazea erheblich verbessert, insbesondere der Rolle eines überaktiven Immunsystems. Ein besseres Verständnis der Krankheit führt zu verbesserten Behandlungsalgorithmen und Behandlungsergebnissen für die Patienten, was sich letztlich auch auf die Zukunft der Arzneimittelentwicklung auswirkt. [5]

Mitesser

Die antibakteriellen Eigenschaften der Azelainsäure tragen dazu bei, die Bildung von weißen Mitessern und Mitessern zu verhindern, indem sie die Hautbakterien abtöten, die die Mitesser verursachen können. Sie hemmt auch die Produktion von Keratin-Hautzellen, die die Poren und Talgdrüsen verstopfen und ölige Ansammlungen produzieren können (was zu Mitessern führt).

Finacea Gel vs. Skinoren Creme: Was ist der Hauptunterschied?

Finacea Gel und Skinoren Creme sind beides Hautarzneimittel. Beide sind wirksam bei der Behandlung von Akne, aber es gibt einige Unterschiede zwischen den beiden, wobei der wichtigste darin besteht, dass Skinoren Creme mehr Azelainsäure enthält als Finacea Gel.

Im Folgenden haben wir die wichtigsten Unterschiede zwischen Finacea Gel und Skinoren Creme hervorgehoben:.

Skinoren Creme ist stärker: Sie enthält 20% Azelainsäure, während Finacea Gel 15% enthält.

Skinoren Creme behandelt alle Arten von Akne: Finacea Gel ist nur für leichte bis mittlere Akne geeignet.

Finacea Gel behandelt Rosacea: es ist eine mildere Behandlung, so dass es für Rosacea geeignet ist.

Da beide vergleichbare Wirkstoffe enthalten, können sie vergleichbare unerwünschte Wirkungen auslösen.

Mehr über Finacea Gel

Finacea Gel ist ein verschreibungspflichtiges Gel, das zur Behandlung von Rosacea eingesetzt wird. Es enthält 15% Azelainsäure, die ihm eine entzündungshemmende Wirkung verleiht und es ermöglicht, die Rötungen und Schwellungen der Rosazea zu verringern.

Finacea reduziert auch die natürliche Produktion von Keratinzellen im Körper. Dadurch wird verhindert, dass Keratinzellen die Poren und Talgdrüsen (die kleinen Drüsen in Ihrer Haut, die den Talg freisetzen) verstopfen, wodurch Rosacea-Symptome wie Beulen, Flecken, Papeln und Pusteln reduziert werden.

Mehr über Skinoren Creme

Skinoren Creme enthält ebenfalls den Wirkstoff Azelainsäure, allerdings in einer höheren Konzentration. Sie enthält 20% Azelainsäure, während Finacea Gel schwächere 15% enthält.

Die hochwirksame Azelainsäure in Skinoren bekämpft Akne auf zweierlei Weise: durch die Verringerung des Wachstums der porenverschließenden Keratinzellen und durch die Beseitigung der mit der Akne verbundenen Keime. Ein weit verbreiteter Hautkeim namens Propionibacterium ernährt sich von dem von der Haut produzierten Talg und entwickelt dabei Abfallstoffe und Fettsäuren, die Akneanzeichen verschlimmern und die Haut reizen.

Durch die Entstopfung der Poren und Drüsen und die Beseitigung des Propionibakteriums lindert Skinoren die Akne und ermöglicht Ihrer Haut eine natürliche Heilung.

Obwohl Finacea Gel normalerweise bei Rosazea und Skinoren Creme hauptsächlich bei Akne eingesetzt wird, können die beiden Behandlungen auch für andere Hautkrankheiten empfohlen werden. Alles hängt von den jeweiligen Umständen ab, aber da beide Produkte verschreibungspflichtig sind, sollte es keine Verwirrung darüber geben, was Sie verwenden sollten. [6]

Wie wenden Sie Azelainsäure an?

Azelainsäure wird topisch angewendet und ist in Form von Cremes, Schäumen und Gelen erhältlich.

Viele Dermatologen raten, dass die Stärke der Azelainsäure, unabhängig davon, für welche Form Sie sich entscheiden, irgendwo zwischen 15% und 20% liegen sollte.

Es gibt auch nicht verschreibungspflichtige Produkte mit einer geringeren Dosierung von Azelainsäure, doch für beste Ergebnisse ist in der Regel ein Rezept erforderlich.

Die meisten topischen Vertreter müssen Sie zweimal täglich auf die gepflegte, trockene Haut auftragen (Masken, die Azelainsäure enthalten, sollten Sie weniger oft anwenden).

Im Folgenden haben wir eine schrittweise Hautpflegeroutine zusammengestellt, die Ihnen zeigt, wie Sie Azelainsäure in Ihre Routine einbauen können.

Schritt Eins

Waschen Sie Ihr Gesicht mit Ihrem täglichen Reinigungsmittel und tupfen Sie die Haut trocken. Wenn Sie ein Gesichtswasser verwenden, benutzen Sie es nach diesem ersten Schritt.

Es ist sehr wichtig, diesen Schritt nicht zu vermeiden, denn je reiner Ihre Haut ist, desto eher nimmt sie andere Behandlungen an.

Schritt Zwei

Als nächstes verwenden Sie Ihre Azelainsäure-Creme, Ihr Gel oder Ihre Lotion.

Wenn Sie empfindliche Haut haben, raten wir Ihnen, mit einer einmaligen Anwendung jeden zweiten Tag zu beginnen. Wenn sich Ihre Haut verändert, können Sie das Produkt regelmäßiger anwenden.

Alternativ können Sie auch einen Patch-Test auf der Rückseite Ihres Arms durchführen, bevor Sie den Schaum, die Creme oder das Gel auf empfindlichere Stellen wie Ihr Gesicht oder Ihren Hals auftragen, wo die Haut dünner ist.

Außerdem sollten Sie etwa 15 Minuten warten, bis das Produkt eingezogen ist, damit es nicht verschmiert. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie das Produkt als Spot-Treatment verwenden, um dunklere Stellen zu verblassen.

Wenn Sie Azelainsäure als Flächenbehandlung verwenden, sollten Sie nicht das gesamte Gesicht damit behandeln. Sie riskieren nämlich, dass die Haut an Stellen verblasst, die Sie nicht brauchen.

Schritt Drei

Nachdem Sie die Azelainsäure einziehen lassen haben, verwenden Sie Ihre Feuchtigkeitscreme wie gewohnt. Es ist auch wichtig, dass Sie nicht an Sonnenschutzmitteln sparen.

Wenn Sie Azelainsäure verwenden, wird die Haut anfälliger für Umweltschäden.

Das bedeutet, dass ein fehlender Sonnenschutz alle Vorteile der Azelainsäure zunichte machen kann, da Sonnenschäden Hyperpigmentierung und Melasma auslösen können.

Schritt 4

Nachdem die Azelainsäure-Creme, der Schaum oder das Gel vollständig getrocknet ist, können Sie Make-up auftragen.

Verbinden oder bedecken Sie die Stelle nicht, es sei denn, Ihr Hautarzt hat Ihnen dazu geraten.

Wenn Sie die Azelainsäure nicht verwenden, bewahren Sie sie bei Zimmertemperatur und vor direktem Licht geschützt auf.

Denn übermäßige Lichteinwirkung kann dazu führen, dass die Azelainsäure destabilisiert und abgebaut wird.

Ein Hinweis zu AHA und BHA

Alpha-Hydroxysäuren (AHAs) und Beta-Hydroxysäuren (BHAs) werden zur Behandlung von Hautproblemen wie Akne eingesetzt.

Die gängigsten Formen dieser Säuren sind Salicylsäure, Glykolsäure und Milchsäure.

AHAs sind aggressivere Peelings als Azelainsäure, was sie bei der Behandlung von Sonnenschäden und der Bekämpfung von Anzeichen der Hautalterung effektiver macht. Sie sind auch eine beliebte Wahl für Menschen, die ihre Hautstruktur verbessern möchten.

BHAs ähneln den AHAs, außer dass sie antibakterielle Eigenschaften für den privaten oder gewerblichen Gebrauch haben. Das ist fantastisch für die Behandlung von Akne, denn es beseitigt schädliche Bakterien, die möglicherweise Unreinheiten infizieren können.

Obwohl Sie bei der Verwendung von BHAs schnellere Ergebnisse sehen, ist es wahrscheinlicher, dass sie schwerwiegende unerwünschte Wirkungen wie Hautausschläge oder Blasenbildung auslösen.

Im Gegensatz zu AHAs und BHAs ist die Azelainsäure eine sanftere Behandlung mit weniger Nebenwirkungen.

Einige Dermatologen warnen jedoch davor, Azelainsäure mit Salicylsäure oder anderen Beta-Hydroxysäuren zu kombinieren, da dies extreme Trockenheit und Reizungen auslösen kann.

Für diejenigen, die fettige Haut oder Mischhaut haben, kann die Behandlung Ihrer Akne mit Azelainsäure und Salicylsäure besonders zuverlässig sein. [7]

Formen von Azelainsäure

Sie können Azelainsäure erhalten als:.

  • Gel
  • Schaum
  • Sahne
  • Tablette

Verschreibungspflichtige Präparate enthalten 15% bis 20% Azelainsäure, nicht verschreibungspflichtige Präparate dagegen viel weniger. [8]

Die Rolle der Azelainsäure als Hemmstoff der 5α-Reduktase-Aktivität

5α-Reduktase ist ein Enzym, das Testosteron in ein anderes Androgen, Dihydrotestosteron (DHT), umwandelt (5). DHT ist fünfmal so stark wie Testosteron. Es spielt eine entscheidende Rolle bei der Entwicklung der sexuellen Eigenschaften des Mannes, d.h. bei der Entwicklung von Haaren am Kinn, am Rücken und auf der Brust.

Kurioserweise ist DHT auch für das Wachstum der Kopfhaare schädlich. Einfach ausgedrückt, hat es auf der Kopfhaut genau die gegenteilige Wirkung als im Rest des Körpers. Das macht es zu einem Schlüsselpartikel bei der männlichen Glatzenbildung.

DHT wird mit Haarausfall bei Männern in Verbindung gebracht.

Daher ist die Entdeckung von Partikeln, die die Wirkung von 5α-Reduktase behindern, von großem Interesse für die pharmazeutische Industrie und für Hautärzte, die sich auf das Nachwachsen der Haare konzentrieren.

In einer 1988 im British Journal of Dermatology veröffentlichten Studie wurden die Auswirkungen von Zink und Azelainsäure auf die Aktivität der 5α-Reduktase in der menschlichen Haut mit Hilfe eines In-vitro-Tests untersucht.

In dem Experiment stellten Dr. Stamatiadis und seine Forschungsgruppe fest, dass Azelainsäure die 5α-Reduktase-Aktivität in vitro (in einer Petrimahlzeit) vollständig hemmen kann. Viel interessanter ist jedoch, dass die Hemmung noch effektiver war, wenn Azelainsäure mit Zinksulfat kombiniert wurde.

Dr. Stamatiadis schloss daraus, dass die Mischung dieser beiden Verbindungen möglicherweise androgenbedingte Beschwerden behandeln könnte.

Azelainsäure und Alopecia Areata

Alopecia Areata (AA) ist eine Form des Haarausfalls, die auf eine Autoimmunerkrankung zurückzuführen ist. Aus noch ungeklärten Gründen greifen die Immunzellen des Körpers die Haarfollikel an. Das Ergebnis sind gut abgegrenzte, völlig kahle Flecken. Diese können überall auf der Kopfhaut und oft auch an anderen Stellen des Körpers auftreten.

Die FDA hat bisher noch keine Medikamente für AA zugelassen. Infolgedessen empfehlen Ärzte zahlreiche Medikamente, die nicht zugelassen sind.

Kann Azelainsäure AA heilen?

Alopecia areata ist die klinische Bezeichnung für lückenhaften Haarausfall.

In einer Pilotstudie, in der der mögliche Einsatz von Azelainsäure bei der Behandlung von Alopecia areata untersucht wurde, führten Dr. Sasmaz und Dr. Arican ein Experiment durch, in dem sie Azelainsäure mit Anthralin verglichen.

Azelainsäure wurde in der Vergangenheit bereits zur Behandlung dieser Krankheit eingesetzt. Bis zum Erscheinen dieser Studie gab es jedoch keine regulierten Forschungsstudien zur Bewertung ihrer Wirksamkeit.

Anthralin ist eine getestete topische Behandlung für die Behandlung von Alopezie vor Ort. Das macht es zu einem hervorragenden Standard, um die Wirksamkeit neuartiger Behandlungen zu vergleichen.

Der Ablauf der Studie

Für das Experiment stellten Dr. Sasmaz und Dr. Arican 31 Probanden mit lückenhafter Alopecia areata ein. Keiner dieser Probanden hatte innerhalb des letzten Monats eine Alopezie-Behandlung in Anspruch genommen. Die Forscher teilten die Patienten dann willkürlich in eine von zwei Gruppen ein.

Die erste Gruppe trug 12 Wochen lang täglich eine 20%ige Azelainsäurecreme auf den betroffenen Teil der Kopfhaut auf.

Die zweite Gruppe trug 12 Wochen lang täglich 0,5%ige Anthralin-Creme auf den betroffenen Teil der Kopfhaut auf. Danach gab es eine 8-wöchige Nachuntersuchung, in der die Patienten keine Creme auftrugen. Das Ziel dieser Nachuntersuchung war es, herauszufinden, ob die Patienten ihre Behandlungsergebnisse beibehalten konnten.

Alle Studienteilnehmer haben das Experiment wie vorgeschrieben durchgeführt. Es gab keine schwerwiegenden unerwünschten Wirkungen.

Ergebnisse

Am Ende dieser 20 Wochen führten Dr. Sasmaz und Dr. Arican eine wissenschaftliche Auswertung bei jedem einzelnen Teilnehmer durch.

Während dieser Bewertung wurde die Kopfhaut jedes Probanden auf einer Skala von 0 bis 2 mit einem Terminal Hair Regrowth Score bewertet. Auf dieser Skala zeigte eine 0 eine unzureichende Reaktion, eine 1 eine teilweise Wirkung und eine 2 eine vollständige Reaktion an. In Woche 20 waren die typischen Werte für das terminale Haarwachstum wie folgt:.

Azelainsäure-Gruppe

1,27 (Fehlermarge: +/- 0,9).

Anthralin-Gruppe

1,37 (Fehlermarge: +/- 0,8).

Daher hatten die Patienten in beiden Behandlungsgruppen weitgehend vergleichbare Ergebnisse. Die typischen Terminal Regrowth Scores lagen beide über 1, was ein insgesamt angemessenes Ansprechen auf die Behandlung zeigt.

In der Tat hatten 53,3% der Fälle in der Azelainsäure-Creme-Gruppe und 56,2% der Fälle in der Anthralin-Gruppe eine vollständige Wirkung. Außerdem bildeten sich bei den Probanden mit einer vollständigen Reaktion während der gesamten Studiendauer keine neuen kahlen Stellen. Dies deutet darauf hin, dass die Behandlung mit Azelainsäure dazu beitragen könnte, die Krankheit über das geheilte Gebiet hinaus zu behandeln.

Dr. Sasmaz und Dr. Arican kamen zu dem Schluss, dass Azelainsäure eine wirksame topische Behandlung für lückenhafte Alopezie sein könnte.

Dennoch ist diese Studie nicht ohne Makel. Dr. Sasmaz und Dr. Arican verwendeten in ihrem Experiment eine recht kleine Stichprobengröße. Außerdem wurde keine Nachbeobachtung der Studie durchgeführt, um die Langzeitwirkung der Behandlung zu bewerten. Einige Wissenschaftler haben sogar die Verwendung von Anthralin als Kontrastmittel in Frage gestellt, da es keine Gewissheit über seine Wirksamkeit gibt.

Azelainsäure und androgenetische Alopezie?

Bis heute gibt es keine veröffentlichten Untersuchungen über die Wirksamkeit von Azelainsäure bei androgenetischer Alopezie (AGA) bei Männern. Allerdings hemmt die Substanz DHT, zumindest in vitro. Das macht sie theoretisch zu einer hilfreichen Behandlungsmöglichkeit.

Das hat viele Männer mit Haarausfall nicht davon abgehalten, sie in ihre Behandlungsroutine gegen Haarausfall aufzunehmen. Viele berichten von positiven Ergebnissen, während andere angeben, dass es keinen Unterschied bei ihrem Haarausfall gemacht hat.

Das Fehlen von standardisierten Behandlungsschemata ist ein Problem. Es gibt keine Standards dafür, welche Stärke, wie häufig oder in Kombination mit welchen anderen Wirkstoffen zu verwenden ist.

Normalerweise probieren die Anwender Formulierungen aus, die zwischen 10-15% Azelainsäure enthalten.

Wie Sie Azelainsäure selbst ausprobieren können

Da es vielversprechende Ergebnisse gibt, die Azelainsäure mit einer Senkung des DHT-Spiegels und einem Rückgang der Anzeichen von Alopezie in Verbindung bringen, lohnt es sich vielleicht, diesen Artikel selbst auszuprobieren.

Es wird empfohlen, Azelainsäure in Ihre normale Routine einzubauen, anstatt sie als Behandlung zu ersetzen. Dies gilt insbesondere, wenn Sie ein von der FDA zugelassenes Haarmittel wie Minoxidil oder Propecia verwenden. Es gibt eine Reihe von topischen Produkten, die Sie kaufen können und die Azelainsäure enthalten:.

Kopfhautcremes und Conditioner für Alopezie mit Azelainsäure.

  • Die bereits erwähnten FDA-zugelassenen Aknecremes
  • Läden, die natürliche Nahrungsergänzungsmittel verkaufen, haben in der Regel Fläschchen mit Azelainsäure
  • Wenden Sie die Creme oder eine andere topische Lösung täglich an, um die besten Ergebnisse zu erzielen. [9]

Negative Auswirkungen von Azelainsäure

Azelainsäure kann Nebenwirkungen auslösen, die aus Folgendem bestehen:.

  • Brennen oder Kribbeln auf der Haut
  • Schälen der Haut an der Stelle der Anwendung
  • Hauttrockenheit oder Wundsein

Weniger häufige Nebenwirkungen sind:.

  • Blasenbildung oder schuppende Haut
  • Juckreiz und Schwellungen
  • Spannungsgefühl oder Schmerzen in den Gelenken
  • Nesselsucht und Juckreiz
  • Fieber
  • Atemschwierigkeiten

Wenn Sie eine dieser unerwünschten Wirkungen feststellen, sollten Sie die Anwendung von Azelainsäure beenden und einen Arzt aufsuchen.

Es ist immer wichtig, Sonnenschutz zu tragen, wenn Sie sich im Freien aufhalten, aber achten Sie besonders darauf, wenn Sie Azelainsäure verwenden, Sonnenschutzmittel mit Lichtschutzfaktor zu verwenden. Da Azelainsäure Ihre Haut verdünnen kann, ist Ihre Haut empfindlicher und anfälliger für Sonnenschäden.

Wie Azelainsäure im Vergleich zu anderen Behandlungen wirkt

Azelainsäure ist nicht für jeden geeignet. Die Wirksamkeit der Behandlung kann von folgenden Faktoren abhängen:.

  • Symptomen
  • Hauttyp
  • Erwartungen

Da sie langsam wirkt, wird Azelainsäure häufig zusammen mit anderen Formen der Aknebehandlung verschrieben.

Älteren Untersuchungen zufolge könnte Azelainsäure-Creme bei der Behandlung von Akne ebenso wirksam sein wie Benzoylperoxid und Tretinoin (Retin-A). Die Ergebnisse von Azelainsäure ähneln zwar denen von Benzoylperoxid, aber sie ist ebenfalls teurer.

Azelainsäure wirkt auch sanfter als Alpha-Hydroxysäure, Glykolsäure und Salicylsäure.

Während diese anderen Säuren stark genug sind, um selbst in chemischen Peelings eingesetzt zu werden, ist Azelainsäure das nicht. Das bedeutet, dass Azelainsäure zwar weniger wahrscheinlich Ihre Haut verschlimmert, dass sie aber auch regelmäßig angewendet werden muss und Zeit braucht, um zu wirken. [10]

Details zur topischen Dosierung von Azelainsäure

Normale Erwachsenendosierung bei Akne:

20%ige Cremeformulierungen: Tragen Sie 2 Mal täglich eine dünne Schicht auf die betroffene(n) Stelle(n) auf.

Kommentare:

  • Die betroffene(n) Stelle(n) sollte(n) vor der Anwendung sanft gereinigt und trocken getupft werden.
  • Das Mittel sollte morgens und abends sorgfältig, aber gründlich in die betroffenen Stellen einmassiert werden.
  • Die Dauer der Behandlung richtet sich nach dem Patienten und der Intensität der Akne.
  • Besserung bei Kunden mit entzündlichen Wunden tritt normalerweise innerhalb von 4 Wochen ein.

Anwendung: Topische Behandlung von leichter bis mittelschwerer entzündlicher Akne vulgaris

Typische Dosis für Erwachsene bei Akne Rosacea:

15% Gel/Schaum-Formulierungen: Tragen Sie 2 Mal täglich eine dünne Schicht auf die betroffene(n) Stelle(n) auf.

Bemerkungen:

  • Die betroffene(n) Stelle(n) müssen vor der Anwendung mit einer äußerst milden Seife oder seifenfreien Reinigungslotion sanft gereinigt und getrocknet werden.
  • Das Mittel muss morgens und abends sanft, aber vollständig in die betroffenen Stellen einmassiert werden.
  • Kunden können Kosmetika auftragen, wenn die Behandlung tatsächlich getrocknet ist.
  • Patienten sollten erneut untersucht werden, wenn nach 12 Wochen der Behandlung keine Besserung zu beobachten ist.
  • Für Kunden, die Schaumformulierungen verwenden, muss die kleinste Menge Schaum verwendet werden, um die betroffene(n) Stelle(n) mit einer dünnen Schicht zu bedecken.

Anwendung: Topische Behandlung der entzündlichen Papeln und Pusteln bei mittelschwerer bis schwerer Rosazea

Gebräuchliche pädiatrische Dosierung bei Akne:

12 Jahre und älter:

20%ige Cremeformulierungen: Tragen Sie 2 Mal täglich eine dünne Schicht auf die betroffene(n) Stelle(n) auf.

Kommentare:

  • Die betroffene(n) Stelle(n) sollte(n) vor der Anwendung sanft gewaschen und trocken getupft werden.
  • Das Medikament muss morgens und abends sanft, aber vollständig in die betroffene(n) Stelle(n) eingerieben werden.
  • Besserung bei Patienten mit entzündlichen Läsionen tritt normalerweise innerhalb von 4 Wochen ein.

Anwendung: Topische Behandlung von leichter bis mittelschwerer entzündlicher Akne vulgaris [11]

Welche anderen Medikamente stehen in Wechselwirkung mit Azelainsäure?

Wenn Ihr Arzt Ihnen die Einnahme dieses Medikaments verordnet hat, kennt Ihr Arzt oder Apotheker möglicherweise bereits mögliche Wechselwirkungen und überwacht Sie daraufhin. Beginnen Sie nicht mit der Einnahme von Medikamenten, setzen Sie sie nicht ab und ändern Sie nicht die Dosierung, bevor Sie nicht Ihren Arzt, Gesundheitsdienstleister oder Apotheker kontaktiert haben.

  • Azelainsäure hat keine bekannten ernsthaften Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten.
  • Azelainsäure hat keine bekannten größeren Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln.
  • Azelainsäure hat keine bekannten mäßigen Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln.
  • Azelainsäure hat keine anerkannten mäßigen Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln.

Dieses Dokument enthält nicht alle möglichen Wechselwirkungen. Informieren Sie daher Ihren Arzt oder Apotheker über alle Medikamente, die Sie einnehmen, bevor Sie dieses Produkt verwenden. Führen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente mit sich und teilen Sie diese Liste mit Ihrem Arzt und Apotheker. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie gesundheitliche Fragen oder Bedenken haben. [12]

FAQs

Wer sollte Azelainsäure verwenden und wer nicht?

Azelainsäure ist ein sicherer Hautpflegebestandteil, der mit allen Hauttypen verträglich ist und im Allgemeinen gut vertragen wird, auch von Menschen mit empfindlicher Haut.

Wer könnte von Azelainsäure profitieren?

Azelainsäure ist besonders hilfreich für Menschen mit unreiner Haut und/oder mit ungleichmäßigem Hautton und rauer Textur. Sie kann ebenfalls zur Linderung von Empfindlichkeiten verwendet werden.

Wer sollte die Finger von Azelainsäure lassen?

Negative Reaktionen und unerwünschte Wirkungen auf Azelainsäure sind nicht häufig, aber wie bei jedem Hautpflegewirkstoff sollten Sie bei Anzeichen von Entzündungen die Anwendung einstellen oder versuchen, die Anwendung seltener durchzuführen (z.B. einmal jeden zweiten Tag).

Wie ist Azelainsäure im Vergleich zu Alphahydroxysäuren (AHA) oder Salicylsäure (BHA)?

AHA, BHA und Azelainsäure haben Gemeinsamkeiten, aber auch einige interessante Unterschiede. Azelainsäure kann die Haut zwar exfolieren, wenn sie effektiv entwickelt wird, aber sie exfoliert nicht auf die gleiche Art und Weise oder mit dem gleichen Grad an Wirksamkeit wie Wirkstoffe wie Glykolsäure und Milchsäure (AHAs) oder Salicylsäure (BHA).

Auf der anderen Seite bietet Azelainsäure einen Zusatznutzen, den AHA- und BHA-Wirkstoffe nicht bieten, insbesondere wenn es um die Verbesserung eines auffällig unregelmäßigen Hauttons und um Probleme mit der Hautempfindlichkeit geht.

Kann man sie zusammen verwenden? Ja, in der Tat kann diese Kombination ideal sein, um das Erscheinungsbild mehrerer Hautprobleme anzugehen, von Unebenheiten über einen ungleichmäßigen Teint bis hin zu altersbedingten Problemen, mit denen Sie vielleicht zu kämpfen haben.

Kann ich Vitamin C und Azelainsäure zusammen verwenden?

Ja, Sie können Vitamin C und Azelainsäureprodukte zusammen verwenden – diese Komponenten ergänzen sich gegenseitig. Wenn Sie sie zusammen verwenden, können Sie die Ergebnisse für einen ebenmäßigen Teint und das Verblassen von Flecken beschleunigen, indem Sie das Problem auf mehreren Wegen angehen.

Was sollten Sie nicht mit Azelainsäure mischen?

Azelainsäure kann zusammen mit allen Arten von Hautpflegeprodukten verwendet werden, und es gibt keine Forschungsstudie, die zeigt, dass es ein Problem ist, sie zusammen mit anderen leistungsstarken Inhaltsstoffen zu verwenden. Wenn Sie ein verschreibungspflichtiges Präparat verwenden, sollten Sie natürlich mit Ihrem Arzt besprechen, wie Sie es in Ihr Hautpflegeprogramm einbauen können. [13]

Sicherheitsmaßnahmen

Es ist sehr wichtig, dass Ihr Arzt Ihre Entwicklung in regelmäßigen Abständen auf unerwünschte Wirkungen überprüft, die durch dieses Medikament hervorgerufen werden könnten.

Wenn sich Ihre Akne nicht innerhalb von 4 Wochen bessert oder wenn sie sich verschlimmert, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Wenn sich Ihre Rosazea nicht innerhalb von 12 Wochen bessert oder wenn sie sich verschlimmert, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Während Sie dieses Arzneimittel einnehmen, kann es zu einer Hypopigmentierung kommen. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Ihre Hautfarbe an den behandelten Stellen heller ist, insbesondere wenn Sie dunkle Haut haben.

Dieses Medikament kann allergische Reaktionen hervorrufen, darunter ein Angioödem, das tödlich sein kann und sofortige ärztliche Hilfe erfordert. Gehen Sie sofort zu Ihrem Arzt, wenn Sie nach der Einnahme dieses Medikaments juckende Haut, Atembeschwerden oder große, bienenstockartige Schwellungen im Gesicht, an den Augenlidern, Lippen, Zunge, Hals, Händen, Beinen, Füßen oder Geschlechtsorganen haben.

Dieses Medikament kann Hautreaktionen hervorrufen. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie einen Hautausschlag, Brennen, Trockenheit, Rötung, Schälen, Stechen, Schwellung oder eine Entzündung auf der Haut haben. [14]

Das Fazit

Azelainsäure ist eine natürlich vorkommende Säure, die milder ist als einige bekanntere Säuren, die zur Behandlung von Akne eingesetzt werden.

Auch wenn die Ergebnisse einer Behandlung mit Azelainsäure nicht sofort sichtbar sind, gibt es Forschungsstudien, die diese Komponente als wirksam einstufen.

Akne, ungleichmäßiger Hautton, Rosazea und entzündliche Hautprobleme lassen sich nachweislich mit Azelainsäure wirksam behandeln. Wie bei jedem Medikament sollten Sie die Dosierungs- und Anwendungshinweise Ihres Arztes genau befolgen. [15]

Empfehlungen

  1. https://www.merriam-webster.com/medical/azelaic%20acid
  2. https://www.acs.org/content/acs/en/molecule-of-the-week/archive/a/azelaic-acid.html
  3. https://go.drugbank.com/drugs/DB00548
  4. https://thechemco.com/chemical/azelaic-acid/
  5. https://practicaldermatology.com/articles/2013-mar/new-insights-into-azelaic-acid
  6. https://www.theindependentpharmacy.co.uk/rosacea/guides/azelaic-acid-benefits
  7. https://navamd.com/face-forward-blog/all-about-azelaic-acid
  8. https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/what-to-know-about-azelaic-acid-skin
  9. https://www.hairguard.com/azelaic-acid/
  10. https://www.healthline.com/health/azelaic-acid-acne#alternative-treatments
  11. https://www.drugs.com/mtm/azelaic-acid-topical.html
  12. https://www.rxlist.com/consumer__azelaic_acid_azelex_finacea/drugs-condition.htm
  13. https://www.paulaschoice.com/expert-advice/skincare-advice/ingredient-spotlight/azelaic-acid-for-skin.html
  14. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/azelaic-acid-topical-route/precautions/drg-20062084
  15. https://www.healthline.com/health/azelaic-acid-acne
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