Eisen

Eisen ist ein Mineral, dessen Hauptfunktion darin besteht, den Sauerstoff im Hämoglobin der roten Zellen durch den Körper zu transportieren, damit die Zellen Energie produzieren können. Eisen hilft auch bei der Beseitigung von Kohlendioxid. Wenn die Eisenvorräte des Körpers so niedrig sind, dass nicht genügend normale rote Blutkörperchen gebildet werden können, um den Sauerstoff effizient zu transportieren, entwickelt sich ein Zustand, der Eisenmangelanämie genannt wird.

Wenn der Eisenspiegel niedrig ist, kommt es häufig zu Müdigkeit, Schwächegefühl und Schwierigkeiten, die Körpertemperatur zu halten. Andere Anzeichen können bestehen aus:

• Blasse Haut und Fingernägel
• Schwindel
• Kopfschmerzen
• Glossitis (geschwollene Zunge)

Obwohl Eisen in der Nahrung reichlich vorhanden ist, nehmen manche Menschen, z. B. junge Frauen und Frauen zwischen 19 und 50 Jahren, nicht die Menge auf, die sie täglich benötigen. Auch für Kleinkinder und Frauen, die schwanger sind oder schwanger werden können, ist dies ein Problem. Wenn eine Behandlung des Eisenmangels erforderlich ist, wird ein Gesundheitsdienstleister den Eisenstatus untersuchen und die genaue Art der Behandlung festlegen, die in einer Umstellung des Ernährungsplans und/oder der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln bestehen kann.

Kinder brauchen Eisen für die Gehirnentwicklung und das Wachstum. In den ersten vier bis 6 Lebensmonaten speichern sie genügend Eisen. Bei Frühgeburten oder Babys mit niedrigem Geburtsgewicht, die gestillt werden, kann der Kinderarzt eine Nahrungsergänzung empfehlen. Nach 6 Monaten steigt der Bedarf an Eisen, so dass die Einführung von fester Nahrung, wenn das Kind entwicklungsmäßig bereit ist, helfen kann, Eisenquellen anzubieten. Viele Säuglingslösungen sind mit Eisen angereichert. [1]

Funktion

Häm ist eine eisenhaltige Substanz, die in einer Vielzahl biologisch wichtiger Moleküle vorkommt. Einige, aber nicht alle eisenabhängigen Proteine sind hämhaltige Proteine (auch Hämoproteine genannt). Eisenabhängige Proteine, die eine Vielzahl biologischer Aktivitäten ausüben, können wie folgt kategorisiert werden:.

Globin-Häm: nicht-enzymatische Proteine, die mit dem Transport und der Speicherung von Sauerstoff in Verbindung stehen (z. B. Hämoglobin, Myoglobin, Neuroglobin).

Häm-Enzyme, die mit dem Elektronentransfer (z. B. Cytochrome a, b, f; Cytochrom-c-Oxidase) und/oder mit Oxidase-Aktivität (z. B. Sulfit-Oxidase, Cytochrom-P450-Oxidasen, Myeloperoxidase, Peroxidasen, Katalase, endotheliale Stickoxid-Synthase, Cyclooxygenase) verbunden sind.

Eisen-Schwefel (Fe-S)-Clusterproteine mit Oxidoreduktase-Aktivitäten, die mit der Energieproduktion in Verbindung stehen (z. B. Succinat-Dehydrogenase, Isocitrat-Dehydrogenase, NADH-Dehydrogenase, Aconitase, Xanthinoxidase, Ferredoxin-1) oder mit der DNA-Verdoppelung und -Reparatur in Verbindung stehen (DNA-Polymerasen, DNA-Helikasen).

Nicht-Häm-Enzyme, die Eisen als Cofaktor für ihre katalytischen Aktivitäten benötigen (z. B. Phenylalanin-, Tyrosin-, Tryptophan- und Lysin-Hydroxylasen; Prolyl- und Asparaginyl-Hydroxylasen des Hypoxie-induzierbaren Elements (HIF); Ribonukleotid-Reduktase).

Nicht-Häm-Proteine, die für den Transport und die Speicherung von Eisen verantwortlich sind (z. B. Ferritin, Transferrin, Haptoglobin, Hämopexin, Lactoferrin).

Eisenhaltige Proteine unterstützen eine Vielzahl von Funktionen, von denen einige im Folgenden aufgeführt sind.

Sauerstofftransport und -speicherung

Globin-Stoffe sind hämhaltige Proteine, die mit dem Transport und der Speicherung von Sauerstoff in Verbindung stehen und in geringerem Maße auch als komplementäre extreme Fänger fungieren können. Hämoglobin ist das wichtigste Protein in den roten Blutkörperchen und macht etwa zwei Drittel des körpereigenen Eisens aus. Die lebenswichtige Funktion des Hämoglobins bei der Übertragung von Sauerstoff aus der Lunge in den Rest des Körpers beruht auf seiner einzigartigen Fähigkeit, während der kurzen Zeit, die es in Kontakt mit der Lunge ist, schnell Sauerstoff zu erhalten und während der Zirkulation durch das Gewebe nach Bedarf Sauerstoff abzugeben. Myoglobin ist für den Transport und die kurzfristige Speicherung von Sauerstoff in den Muskelzellen zuständig und trägt dazu bei, das Sauerstoffangebot an den Bedarf der arbeitenden Muskeln anzupassen. Ein drittes Globin, das Neuroglobin, wird bevorzugt im Hauptnervensystem gebildet, aber seine Funktion ist nicht gut bekannt.

Elektronentransport und Energiestoffwechsel

Cytochrome sind hämhaltige Enzyme, die wesentliche Funktionen beim mitochondrialen Elektronentransport haben, der für die zelluläre Energieproduktion und damit für das Leben notwendig ist. Insbesondere wirken Cytochrome als Elektronenüberträger bei der Synthese von ATP, dem primären Energiespeicher der Zellen. Cytochrom P450 (CYP) ist eine Gruppe von Enzymen, die am Stoffwechsel einer Vielzahl wichtiger biologischer Moleküle (einschließlich organischer Säuren, Fette, Prostaglandine, Steroide, Sterole und der Vitamine A, D und K) sowie an der Entgiftung und dem Stoffwechsel von Drogen und Toxinen beteiligt sind. Nicht-Hämeisen-haltige Enzyme im Zitronensäurezyklus, wie NADH-Dehydrogenase und Succinat-Dehydrogenase, sind ebenfalls für den Grundstoffwechsel wichtig.

Antioxidative und vorteilhafte pro-oxidative Funktionen

Katalase und einige Peroxidasen sind hämhaltige Enzyme, die Zellen vor der Anhäufung von Wasserstoffperoxid, einem möglicherweise zerstörerischen reaktiven Sauerstofftyp (ROS), schützen, indem sie eine Reaktion katalysieren, die Wasserstoffperoxid in Wasser und Sauerstoff umwandelt. Im Rahmen der Immunabwehr verschlucken einige Leukozyten Bakterien und setzen sie ROS aus, um sie zu töten. Die Synthese eines solchen ROS, der hypochlorigen Säure, durch Neutrophile wird durch das hämhaltige Enzym Myeloperoxidase katalysiert.

Außerdem katalysiert die hämhaltige Schilddrüsenperoxidase in der Schilddrüse die Jodierung von Thyreoglobulin zur Bildung von Schilddrüsenhormonen, so dass der Schilddrüsenstoffwechsel bei Eisenmangel und Eisenmangelanämie beeinträchtigt werden kann (siehe Nährstoffinteraktionen).

Sauerstoffwahrnehmung

Unzureichender Sauerstoff (Hypoxie), wie er bei Menschen auftritt, die in großen Höhen leben, oder bei Menschen mit anhaltenden Lungenerkrankungen, führt zu kompensatorischen physiologischen Maßnahmen, einschließlich der verstärkten Bildung roter Blutkörperchen (Erythropoese), der verstärkten Bildung von Kapillaren (Angiogenese) und der verstärkten Produktion von Enzymen, die in anaeroben Stoffwechselprozessen verwendet werden. Hypoxie wird auch bei pathologischen Zuständen wie Ischämie/Schlaganfall und entzündlichen Erkrankungen beobachtet. Unter hypoxischen Bedingungen binden sich Transkriptionselemente, die als Hypoxie-induzierbare Elemente (HIF) bezeichnet werden, an Reaktionsaspekte in Genen, die für verschiedene Proteine kodieren, die mit kompensatorischen Reaktionen auf Hypoxie verbunden sind, und erhöhen deren Synthese. Eisenabhängige Enzyme der Dioxygenase-Familie, HIF-Prolylhydroxylasen und Asparaginylhydroxylase (Faktor, der HIF-1 [FIH-1] behindert, wurden mit der HIF-Regulierung in Verbindung gebracht. Bei ausreichender zellulärer Sauerstoffspannung werden kürzlich hergestellte HIF-α-Untereinheiten (HIF-1α, HIF-2α, HIF-3α) durch HIF-Prolylhydroxylasen in einem Eisen/2-Oxoglutarat-abhängigen Verfahren modifiziert, das HIF-α zur schnellen Zerstörung anvisiert. Die FIH-1-induzierte Asparaginylhydroxylierung von HIF-α verhindert die Rekrutierung von Co-Aktivatoren für den HIF-α-Transkriptionskomplex und damit die Transkriptionsaktivität von HIF-α. Wenn die zelluläre Sauerstoffspannung unter eine wichtige Grenze sinkt, kann die Prolylhydroxylase HIF-α nicht mehr gezielt abbauen, so dass HIF-α an HIF-1β binden und einen Transkriptionskomplex bilden kann, der in den Zellkern wandert und an spezifische Hypoxie-Aktionsaspekte (HRE) auf Zielgenen wie dem Erythropoietin-Gen (EPO) bindet.

DNA-Replikation und -Reparatur

Ribonukleotid-Reduktasen (RNRs) sind eisenabhängige Enzyme, die die Synthese der für die DNA-Replikation benötigten Desoxyribonukleotide katalysieren. RNRs erleichtern auch die DNA-Reparatur bei DNA-Schäden. Andere Enzyme, die für die DNA-Synthese und -Reparatur erforderlich sind, wie DNA-Polymerasen und DNA-Helikasen, sind Fe-S-Cluster-Proteine. Obwohl die zugrunde liegenden Systeme noch unklar sind, wurde entdeckt, dass ein Mangel an intrazellulärem Eisen die Entwicklung, das Wachstum und die Abteilung des Zellzyklus behindert. Die Hemmung der Häm-Synthese führte auch zu einem Stillstand des Zellzyklus in Brustkrebszellen.

Eisen wird für eine Reihe weiterer wichtiger Funktionen benötigt, darunter Wachstum, Erholung, Regeneration und Immunfunktion.

Politik

Systemische Regulierung der Eisenhomöostase

Eisen ist zwar ein essentieller Mineralstoff, aber potenziell toxisch, da freies Eisen in der Zelle zur Bildung von freien Radikalen führen kann, die oxidative Spannungen und Zellschäden verursachen. Daher ist es für den Körper sehr wichtig, die Eisenhomöostase im System zu steuern. Der Körper reguliert den Eisentransport in zahlreichen Körperkompartimenten, wie z. B. in den sich entwickelnden roten Blutkörperchen (Erythroblasten), in den Makrophagen, die das Eisen verteilen, in den Leberzellen (Hepatozyten), die das Eisen speichern, und in anderen Geweben. Die intrazellulären Eisenkonzentrationen werden entsprechend dem Eisenbedarf des Körpers gesteuert (siehe unten), aber auch extrazelluläre Signale steuern die Eisenhomöostase im Körper durch die Wirkung von Hepcidin.

Hepcidin, ein Peptidhormon, das hauptsächlich von Leberzellen synthetisiert wird, ist der wichtigste Regulator der systemischen Eisenhomöostase. Hepcidin kann die Internalisierung und den Abbau des Eisen-Efflux-Proteins Ferroportin-1 bewirken; Ferroportin-1 steuert die Freisetzung von Eisen aus bestimmten Zellen, wie Enterozyten, Hepatozyten und eisenrecycelnden Makrophagen, in das Plasma. Wenn die Eisenkonzentration im Körper niedrig ist und bei Eisenmangelanämie ist die Hepcidin-Expression sehr gering, was die Eisenaufnahme aus der Nahrung und die Eisenmobilisierung aus den Körperspeichern ermöglicht. Im Gegensatz dazu behindert Hepcidin bei ausreichenden Eisenspeichern oder bei Eisenüberladung die Eisenabsorption aus der Nahrung, fördert die zelluläre Eisensequestrierung und verringert die Bioverfügbarkeit von Eisen. Die Hepcidin-Expression wird bei Entzündungen und Spannungen im endoplasmatischen Retikulum erhöht und bei Hypoxie herabreguliert. Bei der Hämochromatose vom Typ 2B führt ein Mangel an Hepcidin aufgrund von Anomalien im Hepcidin-Gen, HAMP, zu einer unregelmäßigen Eisenanreicherung im Gewebe (siehe Eisenüberladung). Man nimmt an, dass Hepcidin auch eine wichtige antimikrobielle Funktion bei der natürlichen Immunreaktion hat, indem es die Eisenverfügbarkeit für angreifende Mikroben begrenzt (siehe Eisenverweigerung bei Infektionen).

Regulation des intrazellulären Eisens

Eisen-responsive Aspekte (IREs) sind kurze Reihen von Nukleotiden in den Boten-RNAs (mRNAs), die für essentielle Proteine zur Steuerung von Eisenspeicherung, -transport und -verwendung kodieren. Eisenregulierende Proteine (IRPs: IRP-1, IRP-2) können an IREs binden und die mRNA-Stabilität und -Translation kontrollieren, wodurch die Synthese bestimmter Proteine wie Ferritin (Eisenspeicherprotein) und Transferrinrezeptor-1 (TfR; kontrolliert die zelluläre Eisenaufnahme) gesteuert wird.

Wenn die Eisenversorgung niedrig ist, steht das Eisen nicht ohne Weiteres für die Speicherung oder Abgabe an das Plasma zur Verfügung. Es bindet weniger Eisen an IRPs, was die Bindung von IRPs an IREs ermöglicht. Die Bindung von IRPs an IREs am 5′-Ende von mRNAs, die für Ferritin und Ferroportin-1 (Eisen-Efflux-Protein) kodieren, verhindert die Translation der mRNA und die Proteinsynthese. Die Übersetzung der mRNA, die für das entscheidende regulatorische Enzym der Häm-Synthese in unreifen roten Blutkörperchen kodiert, wird ebenfalls verringert, um Eisen zu sparen. Im Gegensatz dazu stimuliert die Bindung von IRP an IREs am 3′-Ende von mRNAs, die für TfR und den Transporter für zweiwertige Metalle-1 (DMT1) kodieren, die Synthese von Eisentransportern und erhöht so die Eisenaufnahme in die Zellen.

Wenn die Eisenversorgung hoch ist, bindet mehr Eisen an IRPs, wodurch die Bindung von IRPs an IREs auf mRNAs vermieden wird. Dies ermöglicht eine erhöhte Synthese von Proteinen, die an der Eisenspeicherung (Ferritin) und dem Eisenausfluss (Ferroportin-1) beteiligt sind, und eine verringerte Synthese von Eisentransportern (TfR und DMT1), so dass die Eisenaufnahme begrenzt ist (2 ). Im Gehirn werden IRPs ebenfalls daran gehindert, an das 5′-Ende der Amyloid-Vorläuferprotein (APP)-mRNA zu binden, was die APP-Expression ermöglicht. APP fördert den Eisenabfluss aus den Neuronen durch Unterstützung von Ferroportin-1. Bei der Parkinson-Krankheit (PD) ist die APP-Expression fälschlicherweise reduziert, was zu Eisenablagerungen in dopaminergen Neuronen führt.

Eisenhaltige Abwehr bei Infektionen

Die meisten Infektionserreger benötigen Eisen, um zu wachsen und sich auszubreiten, ebenso wie der infizierte Wirt, um eine wirksame Immunreaktion auszulösen. Ausreichend Eisen ist für die Differenzierung und Expansion von T-Lymphozyten und die Erzeugung reaktiver Sauerstofftypen (ROS), die für die Abtötung von Krankheitserregern benötigt werden, unerlässlich. Während der Infektion und Entzündung wird die Hepcidin-Synthese hochreguliert, die Serum-Eisenkonzentration sinkt und die Konzentration von Ferritin (dem Eisenspeicherprotein) steigt, was die Idee unterstützt, dass die Sequestrierung von Eisen aus Krankheitserregern ein wesentlicher Abwehrmechanismus des Wirts ist.

Wiederverwertung von Eisen

Der Gesamtbestand an Eisen im Körper von Erwachsenen wird auf 2,3 g bei Frauen und 3,8 g bei Männern geschätzt. Der Körper scheidet nur sehr wenig Eisen aus; basale Verluste, menstrueller Blutverlust und der Bedarf an Eisen für die Synthese von neuem Gewebe werden durch die tägliche Aufnahme eines kleinen Prozentsatzes des Nahrungseisens (1 bis 2 mg/Tag) ausgeglichen. Körpereisen befindet sich hauptsächlich in den roten Blutkörperchen, die 3,5 mg Eisen pro g Hämoglobin enthalten. Seneszente Erythrozyten werden von den Makrophagen in der Milz verschluckt, und durch Häm-Recycling können täglich etwa 20 mg Eisen zurückgewonnen werden. Das freigesetzte Eisen wird entweder auf das Ferritin der Milzmakrophagen übertragen oder durch Ferroportin-1 (Eisen-Efflux-Protein) zu Transferrin (dem primären Eisenlieferanten im Blut) exportiert, das Eisen an andere Gewebe liefert. Die Wiederverwertung von Eisen ist sehr effektiv, wobei täglich etwa 35 mg Eisen wiederverwertet werden.

Bewertung des Eisenstatus

Messungen von Eisengeschäften, fließendem Eisen und hämatologischen Merkmalen können zur Beurteilung des Eisenstatus gesunder Menschen bei Fehlen von Entzündungen, parasitären Infektionen und Gewichtsproblemen verwendet werden. Häufig verwendete Biomarker für den Eisenstatus sind Serumferritin (Eisenspeicherprotein), Serumeisen, Gesamteisenbindungsvermögen (TIBC) und Sättigung von Transferrin (dem primären Eisenträger im Blut; TSAT). Der lösliche Transferrinrezeptor (sTfR) ist ebenfalls ein Indikator für den Eisenstatus bei verminderten Eisenspeichern. Bei Eisenmangel und Eisenmangelanämie ist die Zahl der an der Zelloberfläche gebundenen Transferrinrezeptoren, die diferres Transferrin binden, erhöht, um die Aufnahme von leicht verfügbarem Eisen zu optimieren. Daher ist die Konzentration von sTfR, das durch die Spaltung von zellgebundenen Transferrinrezeptoren entsteht, bei Eisenmangel erhöht. Hämatologische Marker, bestehend aus der Hämoglobinkonzentration, der korpuskularen Hämoglobinkonzentration, dem mittleren korpuskularen Volumen der roten Blutkörperchen und dem retikulozytären Hämoglobinmaterial, können helfen, Anomalien zu entdecken, wenn eine Anämie vorliegt.

Erwähnenswert ist, dass Serumferritin ein Akute-Phase-Reaktionsprotein ist, das durch Entzündungen hochreguliert wird. Auch die Hepcidinkonzentration im Serum wird durch eine Entzündung erhöht, um die Verfügbarkeit von Eisen für Krankheitserreger zu begrenzen. Aus diesem Grund ist es wichtig, bei der Beurteilung des Eisenstatus auch Schwellungsmarker (z. B. C-reaktives Protein, Fibrinogen) zu berücksichtigen, um Entzündungen auszuschließen. [2]

Eisenhaltige Lebensmittel

Ausgezeichnete Quellen für Häm-Eisen mit 3,5 Milligramm oder mehr pro Portion sind:.

• 3 Unzen Rinder- oder Hühnerleber
• 3 Unzen Muscheln
• 3 Unzen Austern

Gute Quellen für Häm-Eisen, mit 2,1 Milligramm oder mehr pro Portion, bestehen aus:.

• 3 Unzen gekochtes Rindfleisch
• 3 Unzen Sardinen in Dosen, in Öl eingelegt

Andere Häm-Eisen-Quellen mit 0,6 Milligramm oder mehr pro Portion bestehen aus:.

• 3 Unzen Huhn
• 3 Unzen gekochter Truthahn
• 3 Unzen Schinken
• 3 Unzen Kalbfleisch

Andere Quellen für Häm-Eisen mit 0,3 Milligramm oder mehr pro Portion sind:.

• 3 Unzen Schellfisch, Barsch, Lachs oder Thunfisch

Eisen in pflanzlichen Lebensmitteln wie Linsen, Bohnen und Spinat ist Nicht-Häm-Eisen. Dies ist die Form von Eisen, die eisenangereicherten und mit Eisen angereicherten Lebensmitteln zugesetzt wird. Unser Körper kann Nicht-Häm-Eisen weniger gut aufnehmen, aber ein großer Teil des mit der Nahrung aufgenommenen Eisens ist Nicht-Häm-Eisen. [3]

Eisenbedarf

Vor jeder Blutspende wird Ihr „Eisenspiegel“ überprüft, um festzustellen, ob es für Sie sicher ist, Blut zu spenden. Eisen wird nicht im Körper gebildet und muss mit der Nahrung aufgenommen werden. Der tägliche Mindestbedarf eines Erwachsenen an Eisen beträgt 1,8 mg. Nur etwa 10 bis 30 Prozent des aufgenommenen Eisens werden vom Körper aufgenommen und verwertet.

Der tägliche Bedarf an Eisen kann durch die Einnahme von Eisenpräparaten gedeckt werden. Eisensulfat 325 mg, einmal täglich oral eingenommen, und durch den Verzehr eisenreicher Lebensmittel. Auch Lebensmittel mit einem hohen Vitamin-C-Gehalt sind zu empfehlen, da Vitamin C die Aufnahme von Eisen im Körper unterstützt. Wenn Sie in Eisentöpfen kochen, können Sie bis zu 80 Prozent mehr Eisen zu sich nehmen. Lassen Sie sich von Ihrem Arzt beraten, bevor Sie Eisenpräparate einnehmen. [4]

Was ist Eisenmangel?

Von Eisenmangel spricht man, wenn der Körper einer Person nicht über genügend Eisen verfügt. Das kann für einige Kinder ein Problem sein, vor allem für Kleinkinder und Teenager (vor allem für Frauen, die ihre Periode sehr stark haben). Zahlreiche Mädchen im Teenageralter sind sogar gefährdet, an Eisenmangel zu erkranken – auch wenn sie ihre Regelblutung haben -, wenn ihr Ernährungsplan nicht genügend Eisen enthält, um den Blutverlust während der Menstruation auszugleichen.

Nach dem 12. Lebensmonat besteht bei Kleinkindern die Gefahr eines Eisenmangels, wenn sie keine eisenhaltige Säuglingsnahrung mehr zu sich nehmen – und wenn sie nicht genügend eisenhaltige Lebensmittel zu sich nehmen, um den Unterschied auszugleichen.

Eisenmangel kann das Wachstum beeinträchtigen und zu Erkenntnis- und Verhaltensproblemen führen. Wird der Eisenmangel nicht behoben, kann er zu einer Eisenmangelanämie (einem Rückgang der Zahl der roten Blutkörperchen im Körper) führen. [5]

Hochrisikogruppen für Eisenmangel

Jeder achte Mensch ab 2 Jahren nimmt in der Regel nicht genug Eisen zu sich, um seinen Bedarf zu decken. Wenn Sie nicht genügend Eisen in Ihrem Körper haben, spricht man von Eisenmangel. Dies kann dazu führen, dass Sie sich erschöpft fühlen und Ihr Immunsystem geschwächt ist. Die Aufnahme von eisenhaltigen Lebensmitteln in Ihren Ernährungsplan kann helfen.

Zu den Menschen, bei denen ein erhöhtes Risiko für Eisenmangel besteht, gehören:.

• • Kinder, die Kuhmilch oder andere Milch anstelle von Muttermilch oder Säuglingsnahrung erhalten
  • Kleinkinder, besonders wenn sie zu viel Kuhmilch zu sich nehmen
  • Mädchen im Teenageralter
  • Menstruierende Frauen, besonders solche mit starker Regelblutung
  • Frauen, die eine Spirale verwenden (weil sie normalerweise eine stärkere Periode haben)
  • Schwangere Frauen
  • Stillende Frauen
  • Personen mit schlechten Ernährungsplänen, wie z. B. Menschen, die alkoholabhängig sind, Menschen, die „Modediäten“ folgen, oder Menschen mit Essstörungen
  • Menschen, die eine vegetarische oder vegane Ernährung praktizieren
  • Aborigine Australier
  • Sportler im Training
  • Menschen mit Darmwürmern
  • Routiniers als Blutspender
  • Menschen mit Erkrankungen, die zu Blutungen führen können, wie Zahnfleischerkrankungen oder Magengeschwüre, Polypen oder Darmkrebs
  • Personen mit chronischen Krankheiten wie Krebs, Autoimmunerkrankungen, Herz- oder Nierenerkrankungen
  • Menschen, die routinemäßig Aspirin einnehmen
  • Personen, die eine verminderte Fähigkeit haben, Eisen aufzunehmen oder zu verwerten, wie z. B. Menschen mit Zöliakie

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Phasen und Anzeichen von Eisenmangel

Der größte Teil des Eisens in Ihrem Körper befindet sich im Hämoglobin der roten Blutkörperchen, die den Sauerstoff in Ihren Körper transportieren. Zusätzliches Eisen wird in der Leber gespeichert und vom Körper verbraucht, wenn es über die Nahrung zu wenig aufgenommen wird.

Wenn Sie nicht genügend Eisen mit der Nahrung zu sich nehmen, werden die Eisenvorräte Ihres Körpers mit der Zeit geringer.

Dies kann zu:

1. Eisenerschöpfung – wenn die Hämoglobinwerte typisch sind, Ihr Körper aber nur eine geringe Menge an gespeichertem Eisen hat, das bald verbraucht sein wird. Diese Phase hat im Allgemeinen keine offensichtlichen Symptome.
2. Eisenmangel– wenn Ihr gespeicherter und im Blut befindlicher Eisenspiegel niedrig ist und Ihr Hämoglobinspiegel sogar unter den typischen Wert gesunken ist. Sie können einige Symptome, einschließlich Müdigkeit, verspüren.
3. Eisenmangelanämie – wenn Ihr Hämoglobinspiegel so niedrig ist, dass Ihr Blut nicht in der Lage ist, Ihre Zellen ausreichend mit Sauerstoff zu versorgen. Anzeichen dafür sind ein sehr blasses Aussehen, Kurzatmigkeit, Benommenheit und Müdigkeit. Menschen mit Eisenmangelanämie können auch eine verminderte Immunfunktion haben, so dass sie anfälliger für Infektionen sind. Bei Kindern kann Eisenmangelanämie das Wachstum und die Entwicklung des Gehirns beeinträchtigen. [6]

Eisenmangelanämie

Eisenmangelanämie ist eine häufige Form der Anämie – ein Zustand, bei dem das Blut nicht genügend gesunde rote Blutkörperchen enthält. Die roten Blutkörperchen transportieren Sauerstoff zu den Geweben des Körpers.

Wie der Name schon sagt, ist Eisenmangelanämie auf unzureichendes Eisen zurückzuführen. Ohne ausreichendes Eisen kann der Körper keine ausreichende Menge einer Substanz in den roten Blutkörperchen produzieren, die sie in die Lage versetzt, Sauerstoff zu transportieren (Hämoglobin). Infolgedessen kann eine Eisenmangelanämie dazu führen, dass Sie erschöpft und kurzatmig sind.

In der Regel können Sie eine Eisenmangelanämie mit Eisenpräparaten beheben. Oft sind zusätzliche Tests oder Behandlungen für Eisenmangelanämie erforderlich, insbesondere wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie innere Blutungen haben.

Anzeichen

Anfangs kann die Eisenmangelanämie so gering sein, dass sie unerkannt bleibt. Aber wenn der Körper immer mehr Eisenmangel bekommt und sich die Anämie verschlimmert, verstärken sich die Anzeichen und Symptome.

Zu den Anzeichen und Symptomen einer Eisenmangelanämie können gehören:.

• Starke Müdigkeit
• Schwächegefühl
• Blasse Haut
• Beschwerden in der Brust, schneller Herzschlag oder Kurzatmigkeit
• Kopfschmerzen, Schwindel oder Benommenheit
• Kalte Hände und Füße
• Entzündung oder Wundsein der Zunge
• Spröde Nägel
• Ungewöhnliches Verlangen nach nahrungslosen Substanzen, wie Eis, Schmutz oder Stärke
• Schwaches Hungergefühl, besonders bei Säuglingen und Kindern mit Eisenmangelanämie [7]

Welche Arten von Eisen-Nahrungsergänzungsmitteln gibt es?

Eisen ist in vielen Multivitamin-Mineralstoff-Präparaten und in Präparaten, die nur Eisen enthalten, erhältlich. Eisen in Nahrungsergänzungsmitteln ist häufig in Form von Eisensulfat, Eisengluconat, Eisen(III)-citrat oder Eisen(III)-sulfat enthalten. Bei Nahrungsergänzungsmitteln, die Eisen enthalten, wird auf dem Etikett darauf hingewiesen, dass sie außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden müssen. Die unbeabsichtigte Überdosierung von eisenhaltigen Produkten ist eine der häufigsten Ursachen für tödliche Vergiftungen bei Kindern unter 6 Jahren.

Bekomme ich ausreichend Eisen?

Die Mehrheit der Menschen in den Vereinigten Staaten nimmt ausreichend Eisen zu sich. Bestimmte Personengruppen haben jedoch häufiger als andere Probleme, ausreichend Eisen zu sich zu nehmen:.

• Jugendliche Mädchen und Frauen mit schweren Schwangerschaften.
• Schwangere Frauen und Teenager.
• Babys (vor allem, wenn sie früh oder mit geringem Geburtsgewicht geboren wurden).
• Häufige Blutspender.
• Personen mit Krebs, Magen-Darm-Erkrankungen oder Herzstillstand. [8]

Nutzen

Eisen trägt zum Schutz zahlreicher wichtiger Funktionen im Körper bei, darunter grundlegende Energie und Konzentration, Darmprozesse, das körpereigene Immunsystem und die Regulierung der Körpertemperatur.

Die Vorteile von Eisen bleiben oft unerkannt, bis eine Person nicht genug davon zu sich nimmt.

Risiken

Bei Erwachsenen kann die Dosierung für orale Eisenpräparate zwischen 60 und 120 mg essentielles Eisen pro Tag liegen. Diese Dosierungen gelten normalerweise für Frauen, die schwanger sind und einen schweren Eisenmangel haben. Magenbeschwerden sind eine typische Nebenwirkung von Eisenpräparaten, so dass es hilfreich sein kann, die Dosis über den Tag zu verteilen.

Bei Erwachsenen mit einem gesunden Verdauungssystem ist die Gefahr einer Eisenüberladung durch die Nahrung sehr gering.

Menschen mit einer angeborenen Krankheit namens Hämochromatose haben ein hohes Risiko für eine Eisenüberladung, da sie im Vergleich zu Personen ohne diese Krankheit viel mehr Eisen mit der Nahrung aufnehmen.

Dies kann zu einer Ansammlung von Eisen in der Leber und anderen Organen führen. Außerdem kann es zur Bildung von freien Radikalen führen, die Zellen und Gewebe wie Leber, Herz und Bauchspeicheldrüse schädigen und das Risiko für bestimmte Krebsarten erhöhen.

Die häufige Einnahme von Eisenpräparaten, die mehr als 20 mg elementares Eisen enthalten, kann zu Unwohlsein, Erbrechen und Magenschmerzen führen, insbesondere wenn das Präparat nicht mit der Nahrung eingenommen wird. In schweren Fällen kann eine Eisenüberdosierung zu Organversagen, inneren Blutungen, Koma, Krampfanfällen und sogar zum Tod führen.

Es ist sehr wichtig, Eisenpräparate außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren, um das Risiko einer tödlichen Überdosierung zu verringern.

Laut Poison Control war die unbeabsichtigte Einnahme von Eisenpräparaten bis in die 1990er Jahre die häufigste Ursache für den Tod durch eine Überdosis von Medikamenten bei Kindern unter 6 Jahren.

Änderungen bei der Herstellung und dem Vertrieb von Eisenpräparaten haben dazu beigetragen, die Zahl der versehentlichen Eisenüberdosierungen bei Kindern zu verringern, z. B. der Austausch von Zuckerüberzügen auf Eisentabletten durch Filmüberzüge, die Verwendung kindersicherer Flaschenverschlüsse und die Einzelverpackung hoher Eisendosen. Zwischen 1998 und 2002 wurde nur ein Todesfall infolge einer Eisenüberdosierung gemeldet.

Einige Studien deuten darauf hin, dass eine extreme Eisenzufuhr die Gefahr von Leberkrebs erhöhen kann. Andere Untersuchungen zeigen, dass hohe Eisenkonzentrationen das Risiko für Typ-2-Diabetes erhöhen können.

In jüngerer Zeit haben Forscher damit begonnen, die mögliche Funktion von überschüssigem Eisen bei der Entstehung und dem Fortschreiten neurologischer Krankheiten wie Alzheimer und Parkinson zu untersuchen. Eisen könnte auch eine direkte schädliche Rolle bei Hirnverletzungen spielen, die durch Blutungen im Gehirn entstehen. Untersuchungen an Mäusen haben gezeigt, dass ein hoher Eisengehalt die Gefahr von Osteoarthritis erhöht.

Eisenpräparate können die Verfügbarkeit verschiedener Medikamente verringern, darunter Levodopa, das zur Behandlung des Syndroms der unruhigen Beine und der Parkinson-Krankheit eingesetzt wird, und Levothyroxin, das zur Behandlung einer Schilddrüsenunterfunktion verwendet wird.

Protonenpumpenhemmer (PPI), die zur Behandlung der Refluxkrankheit eingesetzt werden, können die Eisenmenge, die der Körper aus der Nahrung und aus Nahrungsergänzungsmitteln aufnehmen kann, verringern.

Sprechen Sie über die Einnahme von Eisenpräparaten mit einem Arzt oder Gesundheitsfachmann, da einige der Anzeichen einer Eisenüberladung denen eines Eisenmangels ähneln können. Überschüssiges Eisen kann gefährlich sein, und von der Einnahme von Eisenpräparaten wird abgeraten, es sei denn, es wurde ein Mangel festgestellt oder es besteht ein hohes Risiko für einen Eisenmangel.

Es ist besser, den optimalen Eisenverbrauch und -status über die Ernährung zu erreichen als über Nahrungsergänzungsmittel. Dies kann dazu beitragen, das Risiko einer Eisenüberdosierung zu verringern und eine gute Aufnahme der anderen Nährstoffe sicherzustellen, die zusammen mit Eisen in der Nahrung vorkommen. [9]

Abschluss

Eisen ist ein Mineral, das unser Körper für zahlreiche Funktionen benötigt. Eisen ist zum Beispiel Bestandteil des Hämoglobins, eines Proteins, das den Sauerstoff von der Lunge durch den Körper transportiert. Es hilft unseren Muskeln, Sauerstoff einzukaufen und zu nutzen. Eisen ist auch Bestandteil vieler anderer Proteine und Enzyme.

Ihr Körper benötigt die richtige Menge an Eisen. Wenn Sie zu wenig Eisen haben, können Sie eine Eisenmangelanämie entwickeln. Ursachen für einen niedrigen Eisengehalt sind Blutverlust, schlechte Ernährung oder die Unfähigkeit, genügend Eisen mit der Nahrung aufzunehmen. Das größte Risiko, zu wenig Eisen zu haben, besteht für junge Kinder und Frauen, die schwanger sind oder eine längere Schwangerschaft haben.

Übermäßiges Eisen kann dem Körper schaden. Die Einnahme von zu vielen Eisenpräparaten kann zu einer Eisenvergiftung führen. Manche Menschen haben eine erworbene Krankheit namens Hämochromatose. Sie führt dazu, dass sich im Körper zu viel Eisen bildet. [10]

Referenzen

1. https://www.eatright.org/food/vitamins-and-supplements/types-of-vitamins-and-nutrients/iron
2. https://lpi.oregonstate.edu/mic/minerals/iron#function
3. https://www.webmd.com/diet/iron-rich-foods
4. https://www.ucsfhealth.org/education/hemoglobin-and-functions-of-iron
5. https://kidshealth.org/en/parents/iron.html
6. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/iron#high-risk-groups-for-iron-deficiency
7. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/iron-deficiency-anemia/symptoms-causes/syc-20355034
8. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-Consumer/
9. https://www.medicalnewstoday.com/articles/287228#risks
10. https://medlineplus.gov/iron.html